一、项目概况：

 按照省财政厅、省民政厅、省水利厅和广东保监局《关于印发<广东省巨灾保险试点工作实施方案>的通知》（粤财农〔2015〕676号）、《关于进一步推进巨灾保险工作的通知》（粤财农便〔2018〕76号）的工作部署，结合《东莞市巨灾保险工作方案（修订版）的通知》（东应急〔2023〕46号），实施东莞市巨灾保险工作。

二、东莞市自然灾害概况

东莞市自然灾害事件主要有地质灾害（包括地震、塌方等）、气象灾害（包括台风、龙卷风、暴雨、强对流、雷电等）及其衍生的次生灾害（包括洪涝、泥石流、滑坡以及上游带来的洪水灾害等）、海洋灾害（包括咸潮、台风灾害衍生的风暴潮）等。上述自然灾害中，台风和暴雨对东莞全域的影响最大。1951年至2022年间，共计有96个台风对东莞市生产生活造成影响，平均每年1.3个，且近年来逐步呈频发、台风等级升高的趋势，“天鸽”、“山竹”等超强台风不断出现；此外，近年来极端强降水天气呈逐渐增多的趋势，并成为诱发滑坡、泥石流等山洪地质等次生灾害的直接因素和激发条件。分析东莞市2013年至2022年间气象灾害数据及经济损失数据，东莞市因自然灾害导致的直接经济损失约为150044万元（折算至2022年），其中90%以上的损失是因台风、强降水及其引发的次生灾害所导致。根据广东省统一工作部署，截至2022年底，全省各市落地实施了巨灾指数保险，取得了良好的社会效益，故选择台风和强降水指数保险作为东莞市巨灾指数保险模式。

三、项目预算及分摊方式

每年保费预算规模为1890万元，项目采购期合计三年，保费共计5670万元。保费按1:1的比例由市、镇两级财政分担。其中，市级财政承担945万元/年，其余945万元/年由33个镇街（园区）财政平均分担。保险公司每次赔款，市镇两级按1:1的比例平分。其中：总金额的一半，由33个镇街（园区）财政平分；另一半，若各镇街（园区）在台风灾害中受灾，由市巨灾保险工作领导小组结合各镇街（园区）实际受灾情况，具体研究分配给各镇街（园区）用于救灾工作。每年台风和强降水保费预算安排如下：

四、理赔方式及保险责任

（一）参照《东莞市2023-2025年度巨灾指数保险方案》执行。

（二）台风及强降雨灾害发生并达到触发条件后，指数计算机构将根据采购人的指示在2个工作日内按保险合同约定计算成灾指数，并出具受灾事件报告。赔付责任由中标人按共同承保分担比例共同承担，中标人根据灾害事件报告按约定赔付方式在1天内将赔款支付至被保险人指定账户。

（三）台风巨灾保险方案

1．台风巨灾框

圆心位置为东经113.83，北纬22.81，半径110公里。

图1、东莞台风巨灾框位置

2．台风巨灾保险赔付结构方案

赔偿限额：每次台风事件及年度累计赔付限额为人民币2亿元。（共同赔付总额）

（四）强降水巨灾保险方案

1．强降雨有效观测站

在东莞市行政区域内，选定63个气象地面观测站点作为本方案有效观测站，涵盖东莞市所有镇街（园区）。

2．强降雨事件定义

在投保区域内任意一个选定的有效观测站，如果其任意一天累计降雨量（按照气象资料统计标准，统计时段为20～20时或08～08时）大于或等于50毫米，则可以定义为一次强降雨事件的开始。当所有有效观测站一天累计降雨量均小于50毫米时，则定义为一次强降雨事件结束。

3．最大降雨量

在一次强降雨事件中，每个有效观测站的最大降雨量等于在该强降雨事件中，该观测站监测到的最大的连续两天累计降雨量。

4．受灾事件

如果在强降雨事件中的任何时点，任意一个有效观测站的最大降雨量大于或等于2年一遇的重现水平（受灾阈值）时，该强降雨事件定义为受灾事件。强降雨事件中最大降雨量大于或等于受灾阈值的第一天，受灾事件起始；当该强降雨事件结束时受灾事件结束。

5．受灾阈值

东莞市强降雨受灾事件的两日雨量受灾阈值：2年一遇的重现水平（毫米）。

6．强降雨受灾因子表

注：R为重现期；Rx为X年一遇重现期。

7．保险参量权重表

综合考虑各镇街（园区）灾害发生频数、强度，结合受其影响的人口数量、财产规模、财政责任等，建立各镇街（园区）保险参量权重表如下：

8．成灾指数

发生强降雨事件时，成灾指数通过以下方法计算：

（1）每个有效观测站的最大降雨量对应的受灾因子，乘以该站的保险参量权重；

（2）将所有镇在第（1）项中的乘积相加。

9．强降雨赔付结构方案

赔偿限额：每次强降雨事件及年度累计赔付限额为人民币2亿元。（共同赔付总额）

10 .事件赔付算法

在一次强降雨事件中：

（1）若成灾指数小于或等于15%，启动强降雨事件赔付。每年限赔付三次，其中，首次定额赔付400万元，第二次、第三次各定额赔付300万元，累计赔付1000万元。

（2）若成灾指数大于15%且小于或等于100%，则按以下公式计算赔付金额。如之前已发生上述第(1)项下定额赔付，则前三次赔付金额计算应相应扣减上述三次的定额赔付（400万元、300万元、300万元）；但该扣减项仅计算三次，第四次（含）以后赔付金额计算时不再扣减。

每次事故赔偿金额　＝（成灾指数–适用的最高层分段起赔点）／（适用的最高层分段赔付上限点–适用的最高层分段起赔点）×（适用的最高层分段赔付额上限－适用的最高层分段起赔额）＋适用的最高层分段起赔额。

（3）若有效观测站的日降雨量≥300毫米，则附加赔付50万元/站，可以与（1）或（2）累加赔付，每年限20站次。

五、保险期间及付费方式

保险期限三年，一年一付年度保费，并签发一次年度保险单。

六、承保模式

（一）本项目通过公开招标确定3家中标人共同承保。

（二）本项目根据公开招标评分细则的分值权重计算各投标人的综合得分，并按得分从高到低排名。其中，排名第一的保险机构为共同承保牵头人（首席承保人），全面牵头负责本项目的展业、出单及理赔、服务工作，

（三）中标人（保险机构）根据排名第一至第三名按5:3:2的承保比例承担本项目共同承保份额（保费及赔付责任），即排名第一的保险机构承担本项目共同承保中50%份额（保费及赔付责任）；排名第二、第三的保险机构配合牵头人（首席承保人）做好各项工作，并分别承担本项目共同承保中30%（第二）、20%（第三）的份额（保费及赔付责任）。

七、其他要求

（一）中标人应提供7*24小时售后服务。承保公司承诺在接到采购人电话后，立即响应，做到当天问题，当天处理。

（二）中标人应及时协助采购人收集相关的理赔材料，力求及时定损，快速出险、避免损失。

（三）中标人应及时、贴心提供售后的保险咨询服务、保单批注服务、保单保全服务等售后日常工作。

（四）中标人应根据自己掌握的情况和采购人提交的情况或通知，主动上门服务，及时为被保险单位签订保险单。

（五）中标人应对采购人的保险情况建立单独的用户档案，开展跟踪服务，建立定期回访制度，征求采购人意见，及时改进服务。